Intrauterino infekcija

Dva njeguju trake na testu, bezgranična radost pri pomisli na budućem majčinstvu, nadolazećim izlete na prenatalne klinike i skup uputa za ispitivanje ... Da, sigurno iscrpljujuće, ali u borbi za zdravo dijete, svi ti postupci su bitni, i tretirati ih trebaju s najvećom odgovornosti, onda ne bi bilo bolno bolno.

Kronične bolesti žene, simptomi koji su neprimjetan u normalnom stanju, može „doći na površinu” u razdoblju trudnoće i intrauterina infekcija podmukle opasnosti često leži upravo u skrivene simptome. Zato liječnici snažno preporučamo da u fazi planiranja trudnoće da se testira na infekcije, čak i ako je trudnica osjeća potpuno zdrav. Uostalom, njihovi učinci tijekom trudnoće su različiti - od povreda njegovog razvoja na pobačaj ili rođenje djeteta s težim poremećajima. Tretiranje intrauterine infekcije tijekom trudnoće komplicira ograničen izbor mogućih formulacija za uporabu u drugom stanju.

Intrauterino infekcija (IUI) je infekcija fetusa ili novorođenče virusima, bakterijama, drugih mikroorganizama u maternici (placenti, barem - amnionske tekućine), ili u procesu prolazi kroz zaraženih rodnica. U većini slučajeva, izvor zaraze - majka, njezine kronične bolesti genitourinarnog sustava (erozija grlića maternice vaginitis, endocervite, pijelonefritisa, upala maternice, itd). U tom slučaju, rizik da ga razvija se povećava s IUI primarne infekcije ili onaj način patogena za vrijeme trudnoće. Također, s minimalnim mogućim uzrocima intrauterine infekcije mogu postati invazivna istraživanja trudnoće: amniocenteze, platsentotsentez, uvođenje različitih lijekova kroz žilama pupčane vrpce, itd

Za uzročnika koji dovode do najtežih patologija, uključuju infekcije bakljama kompleks:

• Toxoplasma (Toxoplasma);
• drugi (druga infekcije, koje se obično sastoje od sifilisa, klamidija, enterovirus infekcije hepatitisa A, B, gonokoknog infekcije vjerojatno listerioz- - male boginje, mumps);
• rubeole (njemački ospice);
• citomegalovirus (CMV);
• herpes (hladno čireve).

Razmotrimo detaljnije glavne vrste intrauterine infekcije uzrokovane ovim patogenima:

1. toksoplazmoza ili takozvane „bolesti prljavih ruku” je uzbuđen zbog parazita Toxoplasma pasmine u akutnoj fazi infekcije u stanicama ljudi, ptica i životinja. Infekcija se često događa u kontaktu sa zaraženim separator parazit mačke, tla, u korištenju sirovog mesa, neopranih voće i povrće, barem - kroz transfuziju krvi. Način prijenosa - transplacentalni isključivo s majke na fetus. To parazitarna bolest dijagnosticirati za krvi i specifičnog liječenja antibioticima tijekom trudnoće sadrže spiramicin, čime se smanjuje rizik od razvoja fetusa IUI do 1%.

2. Za sprečavanje infekcije fetusa po virus rubeole, u fazi planiranja trudnoće treba testirati na prisutnost uporni imunitet na bolesti. Infekcija u trudnoći, pogotovo u prvom tromjesečju, što je vrlo opasno zbog nedostatka učinkovitog liječenja i velika vjerojatnost prirođenih malformacija. Rizik od spontanog pobačaja i smrt fetusa povećava i do 4 puta. Prodor virusa za fetus, uključujući njegove tijela, provodi transplatsentarno tijekom akutne faze bolesti majke. Pozitivan test za rubeole prije trudnoće može govoriti o dobrom otpornosti na bolesti kao rezultat njegovog transfera u dječjoj dobi (prema statistikama, oko 90% djece su asimptomatski, rubeola), ili su u razdoblju cijepljenja.
3. citomegalovirus (CMV) je uzročnik intrauterinog citomegalovirusa infekcijom, što može dovesti do abnormalnosti unutarnjih organa i fetalni mozak. Rizik od IUI i priroda poraza fetusa ovisi o prisutnosti antitijela u majke i fetusa infekcije razdoblju. Kod primarne infekcije s majke vjerojatnost infekcije fetusa - 30%. Dakle, žene koje nemaju antitijela na CMV, preporuča se mjesečni monitoring protutijela na CMV infekcija stope i aktivnosti, osobito tijekom trudnoće u jesensko-zimskom razdoblju. CMV može se naći u svim tjelesnim tekućinama, u tom pogledu, može se prenosi kapljica u zraku i seksualne načine, dok prolazi kroz porođajni kanal, pa čak i dojenje. Zato je najveća vjerojatnost zaraze u prvoj godini djetetova života. Osoba može biti nositelj, bez CMV specifične manifestacije simptoma bolesti (klinička slika slična banalno ORz), ali i dalje biti izvor zaraze, u većini slučajeva na smanjenje ukupne imunitet.
4. Intrauterini herpes infekcije To uzrokovana herpes simplex virusom, koji je široko rasprostranjena, kao i CMV. Herpes Prvi tip se javlja u gotovo 100% odraslih, a 95% njih to uzrokuje prehlade. Infekcija fetusa može se dobiti infekcija iz maternice ili putem krvi, što utječe na posteljicu, fetus je ispunjen sa stvaranjem prirođenih malformacija. Moguća smrt fetusa u bilo kojoj fazi razvoja, tijekom prolaska kroz infekcije rodnica su oko 1% od voća. Rizik od infekcije s neonatalnog genitalnog herpesa (herpes drugi tip) u akutnoj fazi, ili u slučaju pogoršanja njegovog kronične je 40%. Primarna infekcija u rane trudnoće može dovesti do potrebe prekida trudnoće, u isto vrijeme kasnije vrijeme fetalnog razvoja i stanje ultrazvučnim terapeutske postupke tretmana kontinuirano praćenje može antivirusno (aciklovir), te imunomodulatorska pripravaka. U slučaju genitalnog herpesa lezije preporučuje carski rez. Herpes infekcije u novorođenčadi može manifestirati lokalne lezije kože ili očiju (ophthalmoherpes).

dijagnoza IUI

S obzirom na kašnjenje (nevidljivost) Simptomi IUI, otkrivanje prisutnosti intrauterine infekcije je teško, ali još uvijek je moguće uz pomoć sljedećih dijagnostičkih tehnika.

DNA studija PCR (lančana reakcija polimer) - se koristi za otkrivanje infekcija spolno prenosive bolesti (SPB). Osnova studije - struganje od genitalnih organa. Rezultat je podatak o prisutnosti ili nosačima zaraznih bolesti. Da pojasnimo dijagnozu dobivene ovisno o vrsti patogena dodatnih istraživanja u obliku bakterialogicheskogo sjetve i analiza krvi može biti dodijeljen.Analiza krvi intrauterinog infekciju ELISA (enzyme-linked imunosorbent assay) omogućava istražuje prisutnost antitijela na patogene bakljama infekcija, hepatitis B i C, HIV, i sifilisa. Rezultati ispitivanja krvi može dati podatke o prisutnosti zaštitnih antitijela klase M (IgM) i G (IgG). Ako je krv ima antitijela samo G, infekcija dogodila prije trudnoće, organizam ima jak imunitet na ovom patogena, a to nije opasno za majku i fetus. Detekcija antitijela klase M pokazuju akutnu fazu bolesti, i bez simptoma. Ako ne protutijela za uzročnika, onda nema imunitet na ove infekcije. S obzirom na jedinstvenost svakom slučaju, procjena rezultata treba izvršiti kvalificirani tehničar.

Video: intrauterini upravljanje infekcije u trudnoći

Video: Vijesti-Kabarovsk. Artem Filatov pretrpio maternice infekcije