Širenje infekcije citomegalovirusom u populaciji rapidno. Značajke virusa je da je bolest prisutna, to su samo oni čija je imunološki sustav vrlo slabi. Ako se sumnja na CMV infekcija, liječnici preporučuju potpuni pregled. Navijali se ljudi svih dobi, ali najčešće primarne infekcije u djece i mladih odraslih osoba.
Jačina simptoma CMV infekcije je uvijek drugačiji, jer to ovisi o stanju stanične imunosti. virusna infekcija se javlja u ranom djetinjstvu kada je u kontaktu s djecom koja su već zaraženi. U tom slučaju, proširila je zbog nepoštivanja pravila osobne higijene (što je rijetkost u djece). Izlučuju virus slinom, izmetom i mokraćom. Skrb majka prolazi zaraze djeteta, kao on dobiva u mlijeko.
Ako se infekcija nije dogodila u ranom djetinjstvu, a zatim infekcija se promatra na početku seksualne aktivnosti (virus je prolivena putem sjemenom ili vaginalnom sluzi). Do dobi od 30 godina zaraženo 40% stanovništva. Takav nizak postotak se odnosi na činjenicu da se virus nije jako zarazna (infekcija je potrebna za dulji dodir). Citomegalovirus - virus od herpesvirus obitelji (Herpes). Nakon infekcije, to ostaje u tijelu za život. Bolest se razvija zbog slabljenja imunološkog sustava.
Najčešće pate od infekcije citomegalovirusom novorođenčadi, primatelja transplantata s unutarnje organe, HIV inficiranih-. Još jedna bolest koja se može pojaviti u trudnica, kao i tijekom rađanja događa fiziološko slabljenje imuniteta. Citomegalovirus u trudnoći je izuzetno opasna za fetus, osobito ako je primarna infekcija. Ako je došlo do reaktivacije latentne infekcije, to jest, šanse za to što je zdravo dijete.
Simptomi infekcije citomegalovirusom
Postoji nekoliko mogućih varijanti bolesti:
- Kongenitalna infekcija citomegalovirusom u fetus.
- Primarna infekcija kod ljudi sa zdravim imunološkim sustavom.
- Primarna infekcija u bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom.
- Reaktivacija virusne infekcije sa slabljenjem imuniteta.
Najčešći oblik bolesti u CMV infekcija kod pacijenata sa normalnom imunom statusu je mononukleoza. To pokazuje slabost, slabost, groznica, bol u mišićima, povećana slezena i glavobolje. U težim slučajevima može pridružiti miokarditis, upala pluća, encefalitis. U krvi, postoji povećanje broja limfocita, od kojih su neki abnormalna (dakle sličnost sa infektivne mononukleoze). Najčešće, infekcija sa CMV nema nikakvih simptoma, i to ostaje latentan za život.
Ako je pad imuniteta, kao što su HIV infekcija ili u bolesnika koji su sudjelovali u transplantaciji unutarnjih organa, virusna infekcija očituje se u cijelosti. Ovi bolesnici razviju ozbiljan poraz od unutarnjih organa - pojavljuju upala pluća, bolesti probavnog trakta (gastritis, čir, kolitis), oštećenja mozga i organa vida (teška retinitis dovodi do sljepila). U takvim slučajevima, hitno liječenje citomegalovirusom, jer sam bolesnik ne može nositi s bolesti zbog nedostatka imuniteta.
Ako je pacijent imunokompromisni je aktivacija latentne infekcije, bolest je lakše zbog prisutnosti u krvi antitijela na virus. Ako je primarna infekcija (npr seronegativne primatelja transplantiranih organa od donora koji je nositelj CMV), bolest napreduje vrlo brzo s puno komplikacija.
Infekcije citomegalovirusom u trudnoći
U sklopu priprema za trudnoću ginekolog preporučuje se testirati na bakljama infekcije, čiji jedan od komponenti je citomegalovirus. Potrebno je saznati da li je bilo kontakta s virusom, i da li postoje antitijela u tijelu žene. Ako postoji, to je najpovoljnija opcija - i ona i fetus će biti zaštićen višestrukog dodira. Ako antitijela mnogo, može govoriti o bolesti, a zatim zatrudnjeti u tom periodu ne može. Infekcije citomegalovirusom u trudnoći je opasno jer može poremetiti razvoj fetusa i uzrokovati fetalna abnormalnosti. Stoga je nužno da se tu analizu na začeća nužno.
Ako je došlo do trudna reaktivacija virusa zbog slabljenja imuniteta, on se ne razvija kao rezultat prisutnosti antitijela na bolest krvi u fetusa. Najčešće infekcije javlja se u trenutku isporuke fetusa zbog kontakta sa krvlju i vaginalnom iscjetku. Međutim, citomegalovirus infekcija tijekom trudnoće ne može pojaviti u prisutnosti majčinskih protutijela u djeteta krvi. Ozbiljno stanje razvija kada je primarna infekcija bila trudna, to jest, prije toga nije imala kontakta s virusom (primjerice, starije dijete zaraženo u vrtiću i inficirane majke). U takvim slučajevima, fetus razvija poraz, a dijete se rađa s tom bolešću.
Kongenitalna CMV infekcija je karakterizirana teškim povredama unutrašnjih organa djeteta. Najčešće, loša prognoza. Ako dijete preživi, on prijeti intrauterinog zastoja rasta i daljnje zdravstvene probleme. Budući da moja majka nije bila bolesna CMV infekcija, u svojoj krvi i krvnog dijete nema antitijela protiv virusa. Stoga citomegalovirus simptomi se manifestiraju u djetetu u potpunosti. To utječe na unutarnje organe, osobito živčani sustav pati i dišni sustav.
Infekcija tijekom poroda ili tijekom dojenja je moguće, ako je majka nositelj virusa. Ova situacija nije tako strašna, jer to ne dovodi do fetalnih abnormalnosti. Često infekcija ostaje latentna, a ponekad i očigledne promjene u krvnoj slici. Prevencija citomegalovirus u ovom slučaju nije moguće, pa kako da se spriječi infekcija je vrlo teško. Dakle, potrebno je da se testira na bakljama infekcije, što će omogućiti da izvući zaključke o mogućnosti pojedinih bolesti.
Dijagnoza i liječenje TSVMI
Ispravna dijagnoza samo na temelju pritužbi bolesnika ne može biti, jer je CMV infekcija ne uzrokuje posebne simptome. Stoga je potrebno da doniraju krv za otkrivanje virusa pomoću PCR i krv za antitijela na virus ELISA-om za dijagnozu. Ovaj sveobuhvatan pregled zajedno odrediti vjerojatnost zaraze virusom. I dopuna dijagnozu određene krvne - limfocitoza uz prisutnost atipičnih limfocita. Dijagnoza infekcije citomegalovirusom održava se pod nadzorom liječnika, pa kako dešifrirati primljene eseji može biti teško. Za početak liječenja, potrebno je dobiti pouzdane rezultate.
Ako se bolest javlja u bolesnika s normalnom imunosti, zatim specifični liječenje je potrebno. Bolest traje oko 2-6 tjedana, ovisno o prisutnosti kompliciranih čimbenika. U osnovi postoji potpuni oporavak, ali pacijent je i dalje nositelj virusa. To je u bliskom kontaktu sa drugoj osobi će biti širenja zaraze. Kako je citomegalovirus? Obično preko sline, pljuvačke, mokraće i izmeta. Ponekad postoje manje recidiva, u pratnji slabost, groznica, astenija.
Ako se bolest razvije u ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom, to zahtijeva posebno liječenje. Potrebno je, jer je imunološki sustav nije u stanju nositi se s bolešću. Posljedice citomegalovirusom u ovom slučaju je vrlo nepovoljna. Za liječenje pomoću antivirusnih lijekova imaju snažnu akciju. Ranije se liječenje započne, to je bolji rezultat.
Posebne mjere za sprječavanje CMV infekcije ne postoji, jer je veliki broj ljudi već zaraženo, a infekcija se nastavlja širiti. No, s transplantacijom organa te u istraživanju HIV-om zaraženih osoba uvijek treba zapamtiti o vjerojatnosti ugovorne virusa. Prije prihvaćanja organ od davatelja i primatelja su ga ispituje na CMV. Ako su seropozitivne ili seronegativne dva, operacija je moguće. Ako je donator je nositelj i primatelj CMV infekcija nije bolestan, kad transplantacija organa moguće kontaminacije. Tada je potrebno liječenje infekcije citomegalovirusom, što često nije učinkovito zbog istovremene uporabe imunosupresivnih lijekova za sprječavanje odbacivanja organa.
Ispravan pristup dijagnostici i liječenju infekcije citomegalovirusom moguće je tek nakon ankete i pod nadzorom liječnika. Dakle, bitno je da se obratiti liječniku, kako bi se spriječile ozbiljne bolesti.