Hemolitička bolest novorođenčeta

Razvoj bolesti je uzrokovan prodiranjem antitijela proizvedenih od strane tijela trudne, barijeru. Imunološki sustav je žena vidi crvena krvna zrnca djeteta kao neprijateljske stanice i traže da ih uništiti. Kao rezultat toga, pate od jetre i slezene, koštane srži i krvotvornih organa malysha- tkivo počne akumulirati bilirubin. U pravilu, hemolitička bolest postaje glavni uzrok patološkog žuticu i anemiju u djece.

Oblici hemolitičke bolesti novorođenčadi

Hemolitička bolest novorođenčeta može pojaviti u tri oblika: anemične, ikteričan ili edematozno.

1. Anemičan oblik. Zbog uništenja crvene razine krvnih stanica hemoglobina postupno pada u bebinoj krvi. Klinac pati od nedostatka kisika, postaje trom, koža mu je osjetno blijede, jetra povećava u veličini. Nije dojenje i polako dobivanjem težine. Osnovni Metoda liječenja ovog stanja je uvođenje donor crvenih stanica mase. Sjeti se da dugotrajno anemija dovodi do narušavanja fizičkog i intelektualnog razvoja djeteta. Niska hemoglobina - nije samo blijeda koža. Uz njegov nedostatak usporavaju svim procesima održavanja života. Što je niži hemoglobina, tijelo pati više beba: srce, pluća, endokrinog sustava i mozga;
2. Ikteričan oblik hemolitičke bolesti novorođenčadi događa češće. Čak i full-term beba aktivnost enzimskih sustava jetre počinje nekoliko dana nakon rođenja. I manji period trudnoće, više izrekao nezrelost tijela. Kao rezultat novorođenog krvi slabo obrisati bilirubina oslobađa tijekom raspadanja crvenih krvnih stanica. Nadalje, bilirubin se taloži u obliku kristala u renalnim tubulima, ih štetnih, on također utječe na stjenke crijeva i gušterače. U nedostatku adekvatnog liječenja hiperbilirubinemije može ići u kernicterus - toksičnog oštećenja mozga jezgri reverzibilnih samo u početnoj fazi. U djece koja su u stanju spasiti ostatke uporni mentalne i neurološke umanjenja vrijednosti, često razvijaju cerebralna paraliza;
3. Edematozno oblik, obično se javlja u slučaju progresivne utero Rhesus sukoba. Dijete je rođeno s teškom anemijom, visok bilirubin i kritično nisku razinu proteina u krvi. On je primijetio oteklina ne samo kože, već i sve unutarnje organe i šupljine. Za edematoznim oblik karakteriziran srčanom, bubrega i plućne insuficijencije, te bruto neuroloških poremećaja. Zbog ozbiljnih odstupanja u krvi koagulacije sustava česte opsežnog krvarenja u organima, uključujući i mozak. Čak i kada dijete preživi, ​​preostala učinci hemolitičke bolesti novorođenčadi dovodi do duboke mentalne invalidnosti, brzo progresivne ciroze jetre i zatajenje više organa.

Dijagnoza hemolitičke bolesti novorođenčadi

Prije svega, liječnici uzeti u obzir u krvi skupinu djetetovih roditelja i kompatibilnost sustava Rh antigena. Ne i posljednji ulogu ovdje ga opstretičke povijesti majke (prethodna pobačaj, pobačaj, mrtvorođenče).

Tu su i broj laboratorijskih i instrumentalnih metoda koje se koriste za dijagnosticiranje hemolitičke bolesti novorođenčadi. Među njima:

• Određivanje titra protutijela u krvi protivorezusnyh trudna. Ova analiza se provodi najmanje tri puta tijekom cijelog razdoblja trudnoće u ranom otkrivanju patoloških stanja ploda;
• Amniocenteza. Postupak je probijanje membrane radi uzimanje uzorka amnionske tekućine. Manipulacija se provodi pod kontrolom ultrazvuka kako bi se izbjeglo slučajno oštećenje ploda;
• Fetalni ultrazvuk. Ultrazvuk studija otkriva edem i hepatosplenoraegalija u budućeg djeteta;
• novorođenče test krvi. Krv za analizu uzimana je napravio odmah nakon rođenja djeteta. Ova metoda omogućuje da se odredi koncentracija bilirubina, dijagnozu anemija, retikulocitoza i drugih problema.

Zapamtite da kada rano otkrivanje patoloških procesa učinci hemolitičke bolesti novorođenčadi izbjegava, tako da ne odustati ankete koje propisane od strane liječnika, čak i ako se čini da ti je suvišno.

Liječenje hemolitička bolest novorođenčeta

Liječenje hemolitičke bolesti novorođenčadi je usmjeren prvenstveno na brze izlučivanje toksičnih produkata crvenih krvnih stanica u djece raspada antitijela i bilirubin. Za ovu bebu intravenozno rješenja detoksikacija, adenozin trifosfat, glukoze i vitamina. Kao što je propisano fenobarbitala, potiče vezanje i izlučivanje bilirubina, te kelatori. Osim gore navedenih aktivnosti, primjenjuju fototerapiju plava i plava svjetla u svrhu fotooksidacije pigmenta akumulirane u tkivima.

Ako detoksikacija terapija je neučinkovit, a razina bilirubina u krvi i dalje ustati protiv pozadina od značajnog smanjenja hemoglobina, liječnici su s obzirom na razmjenu transfuziju dijete.

Pokrenuti dojenje bebe rođene s hemolitička bolest, to može biti samo 12-22 dana svojega života, iz jednostavnog razloga što je samo u tom razdoblju majčino mlijeko nestati antitijela na Rh faktor. Prije tog razdoblja, dojenje se preporučuje da donator majčino mlijeko.

Video: hemolitička bolest novorođenčeta sažetak