Ciroza jetre ascitesa

Vodena bolest (ascites) je skup slobodne tekućine u trbušnoj šupljini, iznos koji se, ovisno o težini osnovne bolesti može varirati između 3 i - 30 l. Najčešće se očituje ascites kod ciroze jetre - liječenje prognoze to vrlo nepovoljno. U polovici slučajeva uočeno smrtnosti od ciroze u roku od dvije godine nakon pojave vodenu bolest.

Uzroci hidropsiju

Ascites kod ciroze razvija zbog nemogućnosti oštećene jetre na „filter” pravom količinom krvi. Stoga, njegov tekuće frakcije curi kroz žile, punjenje peritonalnu šupljinu.

Na razvoj ascitesom je pod utjecajem takvih faktora kao što su:

Visoki krvni tlak portal - pojačava slobodnu ispust za tekućinu;
neuspjeh belkovosinteziruyuschey funkcije - zbog nedostatka albumina krvi gubi svoju sposobnost držanja tekući dio;
Neuspjeh limfni sustav - zbog nesposobnosti da se nosi sa bolesnom jetrom trenutnim limfnih žlijezda je isijavao iz površine, ulazi u trbušnu šupljinu.

Simptomi ciroze s ascitesom

Kao komplikacija ciroze, vodenu bolest 50% pacijenata se javlja u roku od deset godina od dijagnoze. Za ascitesom karakterizira povećanje tjelesne težine i veličine trbuha. Pacijent se žali težine u želucu, žgaravica, oteklina udovi. Umjerenom edem (volumen tekućine od 3 L) opažena trbušne spušten u stojećem položaju. Kada pacijent legne, želudac poravnava strane. Nakon udara, odgovor val nastaje u prednjoj strani. Kada napeti ascites (volumen tekućine 20-30 l) u želucu postaje glatka, sjajna koža se širi i, jasno vidljive vene, pogotovo oko pupka.

Liječenje ciroze jetre u ascitesa

Kada edem terapija usmjerena na liječenje same jetre, a kako bi se smanjila nelagoda uzrokovana s ascitesom pacijenta, pribjegavaju sljedećih radnji:

dijeta;
diuretike;
puknuti.

dijeta

Dijeta za ascitesa i općenito jetre ciroza uključuje smanjenje količine soli u prehrani za 5,2 g To znači da hrana nije poželjno je dodati malo soli, osim toga, potrebno je odustati previše masne hrane. Pacijenti poželjne da se više od 1 litre tekućine dnevno, iako, prema nekim stručnjacima, ovo ograničenje ne utječe na tijek vodenu bolest. U prehrani treba biti:

riba, nemasno meso;
sir;
povrće i voće;
zeleno;
žitarice.

Istovremeno hrane poželjno je da se pari. Alkohol, ukiseljeno jela, kava, jaki čaj i začini s ascitesom kontraindicirana!

diuretici

Ako je dijeta ne djeluje, liječenje ascitesa s ciroze jetre je uzimanje diuretika:

spironolakton;
furosemid;
Etakrinska kiselina;
Amilorid, i drugi.

Pacijenti moraju ostati u krevetu, kao u uspravnom položaju tijela je smanjenje u diuretski odgovor, izraženije s umjerenim napora.

Redukcija slobodnog volumena tekućine treba odvijati postupno 1 kg dnevno, u prisustvu edema i 0.5 kg ako je bez edema.

puknuti

Ako je posljednji stadij ciroze, ascitesa može biti smanjena zbog puknuća trbušne šupljine. Puknuća je provedena u aseptičkim uvjetima i koristeći debeli igle. Punkcija je napravljen ispod pupka, a jedno vrijeme, u pravilu, to je moguće evakuirati cijeli volumen tekućine. Za vodenu bolest prestala tijeku, propisati diuretike i, opet, dijeta sa smanjenim udjelom soli u hrani.

Uz uklanjanje tekućine iz tijela ostavlja veliku količinu proteina jer pacijenti propisane albumin infuzije: Priprema sadrži oko 60% krvi proteine plazme.

„>