Status asthmaticus

status asthmaticus - teški napad astme, u kojem se nalazi teški respiratornog zatajenja zbog edema bronhijalnog sluznicu, grčenje mišića, i bronhijalne preklapaju viskozno sluzi dišnih puteva. U tom slučaju, napad nije prestao ni veće doze bronhodilatatora, koje su općenito prihvaćene od strane pacijenta. Ovo stanje je opasno po život i zahtijeva hitnu pomoć.

Uzroci status astmatikusa

U pacijenata s astmom, ta komplikacija može nastati zbog sljedećih razloga:

1. Odsustvo primarnog liječenja bolesti (osobito inhalacijskim kortikosteroidima).
2. Predoziranje beta-agonista (prekomjerno uzimanje dovodi do smanjenja osjetljivosti i povećanja bronhijalne edema).
3. Izloženost alergenima (prašina, prst biljke, vuna, perje, plijesni, određena hrana, itd).
4. Uzimanje određenih lijekova (nesteroidni protuupalni lijekovi, hipnotici i sedativi, antibiotici, serum i raznih cjepiva).
5. Emocionalni stres.
6. Zarazne-upalne bolesti dišnog sustava.

Simptomi i status faza asthmaticus

Tijekom napada je podijeljen u tri faze, od kojih svaka karakterizira njenih kliničkih simptoma:

1. Prva faza - razdoblje relativnog naknade, koja se očituje takvim znakovima:

• anksioznost, strah od pacijenta;
• značajne teškoće u izdisaja;
• prisiljeni držanje za ublažavanje disanje - sjedi ili stoji sa zaokretom trupa prema naprijed, s rukama podrške;
• bolan kašalj bez ispljuvka;
• glasno teško disanje u grudima
• lupanje srca;
• cijanoza od nasolabial trokuta;
• znojenje;
• povlačenje od međurebreni prostor.

U ovoj fazi, zbog kompenzacijskog kapacitet plina organizam krvi održava u granicama normale. Pacijent je svjestan, može komunicirati.

2. Druga faza - razdoblje dekompenzacije, naznačen takvih simptoma:

• pogoršanje simptoma prvom stupnju;
• sedacija, ekscitacija javlja povremeno;
• dispneja;
• prsa u maksimalnom udisaja položaj, njezini pokreti su gotovo nevidljivi;
• uvlačenje i pod supraklavikularne jame;
• cijanoza usana i kože;
• hipotenzija;
• slab i brz puls.

Tijekom tog razdoblja, bronhijalni spazam povećava, kretanje zraka u plućima je gotovo odsutna iz procesa disanja su onemogućeni neka područja pluća. To dovodi do nedostatka kisika i povećati količinu ugljičnog dioksida u tijelu.

3. Treća faza - izraženih provjetravanje poremećaji karakterizirani takvih simptoma:

• gubitak kontakta sa okolnih;
• rijetko ili ne daha;
• slaba aritmiju pulsa;
• konvulzije;
• gubitak svijesti.

Hitna medicinska pomoć status astmatikusa

Prva pomoć kod astmatičnih stanja je kako slijedi:

1. Odmah pozvati hitnu pomoć.
2. Osigurati pristup pacijenta na svjež zrak.
3. Pomoći pacijentu da se udoban položaj.
4. Dati pacijentu topli napitak.
5. Uklonite djelovanje alergena.

Liječenje stanja asthmaticus

Liječenje (blaga), boluje od astme stanje održava se u jedinici intenzivne skrbi. U trećoj fazi rasponu napada terapijskih intervencija početi provoditi već kod kuće i tijekom prijevoza. Tretman uključuje:

• terapija kisikom;
• infuzije;
• primjena antihistaminici;
• bronhorasshiryayushih primjena pripravaka.

Ako je potrebno, pacijent se prenosi na mehaničku ventilaciju.

Video: asthmaticus status

Video: Status asthmaticus !!! !!! | !!! Astmaticheskij status !!!