Pleuralni punkcija

pleuralni punkcija - probijanje grudnog koša i membrane koja pokriva pluća (pleura), koji se proizvodi u dijagnostičke ili terapijske svrhe. To je najjednostavniji zahvat na prsima, što u nekim slučajevima omogućuje spremanje život pacijenta.

Indikacije za punkcijom pleuralni šupljine

Glavna indikacija za pleurocentesis se sumnja da je u pleuralnom šupljinu zraka ili tekućine (krvi, eksudat, transudate). Ova manipulacija može biti potrebna u takvim stanjima i bolestima:

pleuralni izljev;
Empijem;
hemothorax;
hilotoraksa;
hydrothorax;
pneumotoraks (spontano ili traumatsko);
pleuralni tumor.

Sadržaj pleuralni šupljine, dobivena punkcijom se koriste za dijagnostičke svrhe za bakteriološka, citološka i fizikalna i kemijska analiza.

U terapijske svrhe putem pleurocentesis upije sadržaja i pleuralnog ispiranje obavlja ga. Također u pleural šupljine može uvesti različitih lijekova: antibiotici, antiseptici, proteolitičke enzime, hormone i druge antineoplastici.

Priprema za pleurocentesis

Na dan manipulacijom se prekida druge terapeutske i dijagnostičke postupke kao uzimanje lijekova (osim bitno). Također treba isključiti fizičke i neuro-psihološki stres, to je zabranjeno pušenje. Prije nego što je punkcija treba isprazniti mjehur i crijeva.

Tehnika pleurocentesis

Za pleure iglu koristi tupim rez zapečaćena sa gumenim adaptera u kombinaciji sa sustavom za crpljenje fluida.

Manipulacija se provodi uz pacijent sjedi na stolici okrenut leđima. Glava i torzo mora biti savijen prema naprijed, a ruke rezervirana za glavu (za širenje međurebreni prostor), ili se oslanjaju na stolicu. Mjesto proboda se pomiješa s alkoholom i otopine joda. Zatim provesti lokalnu anesteziju - u pravilu, otopine novokain.
Uboda ovisi o njegovoj namjeni. Ako je potrebno da se ukloni zrak (puknuće pleuralni šupljine tijekom pneumotoraks), uboda izvodi u trećem - četvrtom interkostalnom prostoru, na prednjoj ili srednjoj aksilarnoj liniji. U slučaju uklanjanja tekućine (punkcijom pleuralni šupljine na hydrothorax) se vrši ubod u šesti - sedmog interkostalnom prostoru na sredini ili stražnjeg aksilarnu linije. Igla povezana s štrcaljkom s gumenom cijevi. Ispumpavanje sadržaj pleuralni šupljine vrši se polako, kako bi se izbjeglo premještanje medijastinuma.
Mjesto proboda je obrađena yodonatom i alkohola, zatim primjenjuje sterilnu platno i fiksiran s ljepljivom žbukom. Zatim čvrsto je previjanje prsa list stanice. Dobiveni materijal na puknuća treba dostaviti u laboratorij za proučavanje najkasnije jedan sat.
Pacijent je u komoru na kolicima u ležećem položaju. Tijekom dana je uz mirovanje i na promatranju općeg stanja.

komplikacije pleurocentesis

U obavljanju funkcije pleuralnog, sljedeće komplikacije:

probijanje dijafragme, pluća, želuca, jetre, slezene,
intrapleuralne krvarenja;
Embolija zrakom od cerebralnih krvnih žila;
krvarenje iz mjesta uboda.

Ako imate bilo kakve komplikacije trebaju odmah ukloniti iglu iz pleuralne šupljine pacijenta ležao na leđima i uzrokovati kirurgu. Kada zraka embolije moždanih žila potrebna pomoć neurolog i stručnjak za reanimaciju.