Gastrektomije

Među radikale metode liječenja čireva, onkoloških bolesti, polipi, a ponekad - teške pretilosti faze, posebna pažnja treba biti gastrektomije. Ova operacija uključuje uklanjanje relativno veliki dio tijela, a nakon smanjenja probavnog trakta s anastomoza prekrivanja.

Distalni i proksimalni gastrektomije

Promišljena vrste kirurških zahvata su različite u veličini cut-off tijela. Dakle, distalni resekcija uključuje uklanjanje 66-75% od nižih divizija. U istom rada javlja odstranjenje proksimalni gornji dio želuca, uključujući i kardija.

Ostale vrste kirurškog zahvata:

antralne;
Međuzbroj;
prstenastim segmentima.

Oni su podskup već opisane vrste i namijenjeni su za liječenje peptičkog ulkusa, karcinoma, raka želuca, metastaze.

Treba napomenuti da je u ovom trenutku popularno laparoskopska kirurgija nije pogodan za opisanih slučajeva. Ovaj minimalno invazivan zahvat nije moguće dobiti najbolju procjenu prostranstvima zahvaćenom tkivu. Dakle, laparoskopska gastrektomije ili ne primjenjuju ili se premješta vrlo rijetko, najčešće u početnim fazama rasta tumora bez metastaza.

Posljedice i komplikacije nakon gastrektomije

Kao i kod bilo koje operacije, ova tehnika je povezana s rizikom od negativnih simptoma. Općenito, njihova kolekcija se zove postresection sindrom, najčešći manifestacija - to anastomositis i damping sindrom nakon gastrektomije, ponekad je „začarani krug”.

U prvom slučaju, teška upala probavnog anastomoza. Nadalje patologija napredak u pratnji stezanju, tijela za provedbu kršenje pražnjenja. Dodatne zajedničke simptome - povraćanje, mučnina, nakupljanje tekućine u želucu i plinova infiltriraju.

Kada dumping sindroma pojavljuju takve znakove:

proljev;
povraćanje;
slabost, umor;
glavobolja;
sinkopa i vrtoglavica;
lupanje srca.

Ovaj proces je popraćen povrede tijela refleksa, brze evakuacije hrane.

Takozvane „začarani krug” karakterizira prolaz želučanog sadržaja kroz piloms povoljno. Zbog prelijevanja crijevima ponovno je bačen u operiranog organa i izaziva kliničke manifestacije:

loša probava;
iscrpljenost;
nedostatak apetita;
intenzivno povraćanje samo jede hranu.

Rehabilitacija nakon gastrektomije

Prvi put nakon operacije preporuča se mirovanje ili minimalne fizičke aktivnosti do šavova dovoljno zategnuti.

Nakon toga bolesnik se treba pridržavati posebnog prehrani koja je prvi put u terapijskom postu (2-4 dana), onda - po hranjivoj pripremu infuzije i sonde. Uz dobar oporavak razvili terapijske smjernice prehrane: