Bilirubin u novorođenčadi

bilirubin - žučne pigment žutosmeđi, koji nastaje tijekom uništavanja hemoglobina i ostalih krvnih proteina, a koji se nalazi u plazmi. Norma bilirubina u krvi odraslih i novorođenče varira. U odraslih i djece starije od 1 mjeseca od njegova sadržaja varira od 8,5 do 20,5 mmol / l. Novorođenčadi bilirubin razine se može povećati na 205 mmol / l ili više.

Takve visoke razine bilirubina u novorođenčadi je sasvim razumljivo. Dok je dijete u maternici, on ne diše samostalno. Kisik ulazi u svoje tkivu pomoću eritrocita sadrži fetalni hemoglobin (hemoglobin) fetus. Nakon rođenja ovog hemoglobina pokvari, jer više nije potrebno. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti novorođenče visoki bilirubin. To je neizravno (besplatno) bilirubin, koji je netopiv, bubrezi ne mogu povući i da će cirkulirati u krvi djeteta dok god njezini enzimski sustavi nisu u potpunosti zrele. Nakon nekog vremena, kada je sustav u novorođenčadi može raditi aktivno, neizravna bilirubin se pretvara u izravni i uklanja iz tijela.

neonatalna žutica

Povećana bilirubina veća od normalne neonatalne žutice uzrokuje pojavu, koja može biti:

fiziološki;
patološki.

pedicterus

To se događa u oko 70% od sve djece, pojavljuje na 3-4 dana i na kraju nestaje, bez štete za tijelo. Razina povećanjem bilirubina u krvi djece ovisi o stupnju zrelosti ploda, kao i na tome je trudnoća protekao u majke nije bio tamo bilo bolesti ili drugih problema. Često je pojava žutice izazvao intrauterinog fetalni hipoksije, asfiksije, majčinske dijabetes.

patološka žutica

Kada je značajan porast bilirubina u krvi dojenčadi u razvoju patološke žutice uzroka koji mogu biti:

neusklađenost majka i dijete krvna grupa, Rh faktor;
genetički uvjetovanih uništavanje crvenih krvnih stanica;
infekcije jetre;
mehanički žutica;
crijeva opstrukcija;
Gilbert sindrom (ustavno jetrena disfunkcija);
poremećaja hormona i drugi.

Kao što možemo vidjeti, razlozi su mnogi, a samo stručnjak ih može razumjeti.

Važan način dijagnosticiranja je testiranje krvi od novorođenčadi za bilirubin i njegove frakcije. Na temelju ovog i drugih testova i ispitivanja, liječnik će staviti dijagnozu i propisati potrebno liječenje.

Opasnost od vrlo visoke razine bilirubina u novorođenčadi je da se ne može u potpunosti blokirati albumina u krvi i ulazi u živčani sustav, vrši toksični učinak na nju. To je opasno za mozak i vitalne živčanih centara. To stanje se naziva „bilirubin (nuklearna) encefalopatija” i pojavljuje se u prvim danima nakon rođenja u obliku sljedećih simptoma:

teške pospanost;
spuštanje sisa refleks;
grčevi i nemir;
smanjenje krvnog tlaka;
povećana jetra i slezena.

Do šest mjeseci dijete se može pojaviti oštećenje sluha, mentalna retardacija, paraliza. Dakle, visoke razine bilirubina u novorođenčadi uvijek treba ozbiljno liječenje i daljnji klinički nadzor od strane neurologa.

Kako smanjiti bilirubin u novorođenčeta?

Kako smanjiti bilirubin kod novorođenčeta

Na fiziološkom žuticom najučinkovitiji način da se smanji visok bilirubin fototerapiju (fototerapija). Kada je izložen na vidjelo neizravnu bilirubin se pretvara u ne-toksični „lyumirubin” i u roku od 12 sata izlučuju u stolici i urinu. Ali fototerapija može dati nuspojave: piling kože, labav stolice, koje nestaju nakon prestanka liječenja. Dobra prevencija i liječenje fiziološkog žutice je rano dojenje i čestih obroka. Kolostrum pospješuje izlučivanje mekonij (originalni stolici) zajedno s bilirubin.

Kada je potrebno patološka žutica uz fototerapiju i česte breastfeeds liječenja, uzimajući u obzir uzroke bolesti. Ovaj tretman se izvodi na djeci bolnički liječnici neonatologiji.

Ne zaboravite, visok bilirubin u novorođenčeta je uvijek predmet mnogih pažnje i praćenje.