Zagušenje

Glavni uzroci neonatalne asfiksije

Prema statistici, 80% asfiksije - nastavak intrauterine fetalne hipoksije. Zato izazvati razvoj oba hipoksije i asfiksije novorođenčadi su sljedeći čimbenici:

• Metabolička acidoza (oštar pad pH i bikarbonata koncentracija u krvi);
• Vaskularna kongestija mozgu i leđnoj moždini,
• Povećanu vaskularnu permeabilnost,
• Krvarenje u klijetki mozga i moždanog tkiva.

Osim toga, jedan od uzroka neonatalne asfiksije je penetracija amnionske tekućine, mekonij i sluzi u dišnim putovima, što zauzvrat, izaziva njihovu opstrukciju.

Također treba napomenuti da je patološko stanje može biti zbog nezrelosti pluća tkivo koje se često javlja zbog nedostatka bilo koje hitne potrebe u tenzida - tvar koja je aktivno uključena u rad pluća je tijekom mrvice prilagodba na izvanmaternični život.

Glavna posljedica novorođenče asfiksija - razmjena plinova neuspjeha, koji se manifestira nedostatak kisika, višak ugljičnog dioksida i metaboličke acidoze, što je rezultiralo u tijelu bebe formiraju i akumuliraju oksidiranih produkata metabolizma, a to je guše.

Kako napraviti ispravnu dijagnozu

Usput, za pravilno i pravovremeno određivanje težine i spriječiti posljedice neonatalna asfiksija Apgar index koristi. Djetetova stanje se ocjenjuje tijekom prvih trenutaka njegova života i pet minuta nakon njegova rođenja.

Glavne karakteristike neonatalne životne aktivnosti, koje se uzimaju u obzir prilikom formiranja Apgar ocjene, su:

• lupanje srca;
• disanje;
• Mišićni tonus;
• refleksi;
• Boja kože.

Sve od gore navedenih kriterija mjeri se po dvije točke sustava (0-2 bodova). Konačni zaključak o stanju djeteta vrši se na temelju zbroja bodova za sve osobine.

Prevencija neonatalne asfiksije

Kao što praksa pokazuje, bilo koje bolesti je lakše spriječiti nego liječiti. Najučinkovitije intervencije za sprječavanje neonatalne asfiksije su sljedeći:

• Ostati buduće majke na visok rizik od fetalne hipoksije i asfiksije novorođenčadi na čuvanje u bolnici;
• Intenzivna terapija extragenital i porodništvu patologija;
• Uspješni i pravovremenu dostavu je;
• Made in vremenskog vezivanja za pupkovine.

Važno je naglasiti da je za prevenciju neonatalne asfiksije nakon Potrebno je očistiti cijeli sadržaj nosne šupljine i usta mrvice prije nego što će objaviti prvi krik, rođenja, jer u prvoj težine udisanjem mogu dobiti duboko u dišne ​​puteve.

Liječenje novorođene gušenja

Događaj za liječenje novorođenčadi asfiksije se provodi u strogom redoslijedu:

1. Odmah nakon glave bebe preko katetera spojen na električnu vakuumskog uređaja, usisavanje vrši mase koja se sastoji od krvi, amnionske tekućine i sluzi Mekonij iz nazofarinksa i usne šupljine.
2. Nakon uklanjanja sadržaja respiratornog trakta u slučaju nepravilnog disanja ili cijanoza (cijanoze) treba izvršiti umjetno disanje korištenjem maske (na liječenje asfiksije prosječne težine dojenčadi) ili dušnika cijev (asfiksija najviša ozbiljnosti), koji se uvodi u dušnik slijepo ili uz korištenje laringoskop.
3. Pri zatajenju srca u radu (kada je broj otkucaja srca manja od 80 otkucaja / min), do prsima kompresije i epinefrin daje u volumenu od 0,1-0,3 ml / kg endotracheally.
4. Kada je eksprimiran metaboličke acidoze injektira intravenski (npr moždine) 4% otopine natrijeva hidrogenkarbonata je 4 ml / kg postupno tijekom 2 minute. Nadalje, kako bi se nadoknadila cirkulirajućeg volumena krvi je polako dodana 5% otopina albumina ili izotonična otopina natrijevog klorida 10 ml / kg za 5-10 minuta.

Međutim, ako su mjere usmjerene na intenzivnoj njezi - srčane masaža, mehaničke ventilacije - identificirati neučinkovit u 15-20 minuta svog prestanu. Nažalost, dugoročno liječenje novorođenčeta asfiksije nepraktičan - dijete u takvim slučajevima ne može spasiti.

Video: asfiksije, rod ozljede fpK;