D-dimer u trudnoći

Zašto određivanje D-dimera u trudnoći?

Studija je uključivala kliničke metode dijagnosticiranja stanja zgrušavanja krvi (hemostaze). Da bismo razumjeli prirodu i potrebu za analizom na D-dimera u trudnoći, osvježiti neko znanje o anatomiji škole.

U ljudskom tijelu, kada oštećena stijenka krvne žile generira signal koji obavještava o riziku krvarenja. U odgovor na signal, fibrinogen (supstanca uvijek prisutna u otopljenom obliku u krvi) pretvara u fibrin - insolubilizing. Tako se smjeste na mjestu povrede, formiranje mreže u obliku duge netey. krvne stanice (trombociti i crvenih krvnih stanica) spadaju u ovu mrežu i ojačati ga. Prema tome, postaje tromba (krvni ugrušak), koji se sastoji od fibrina i krvnih stanica.

Tromb zatvara štetu poput pluta, a postupno se zaustavlja krvarenje. Nakon što je početak fibrinolize rana počinje proces. Ona se sastoji u tome da se krvni ugrušak razbija se na neki od fragmenata, od kojih je jedan D-dimera.

U trudnoći, D-dimera povišen zbog hemostatskog sustava aktivnosti i povećanje procesi fibrinolize u određenom razdoblju. Međutim, postoje određeni standardi ovog indeksa, odstupanje od što može ukazivati ​​na razvoj određenih patoloških procesa u tijelu.

D-dimera u trudnoći: norma i odstupanje

Test za D-dimera odnosi na kvantitativne studije, to jest, za vrijeme svoga udjela odrediti sadržaj tvari u krvi. Ovisno o laboratorijskim jedinice mogu biti različiti - mg / L ng / mL, ug / ml.

U zdrave osobe stopa tog indeksa je 500 ng / ml. Kad trudnoća javlja razine D-dimera testa znatno je povećan. Tako, u prvom tromjesečju normalne vrijednosti dosegne 750 ng / ml (porasla za oko 1,5 puta).

Norma D-dimera u drugom tromjesečju trudnoće - oko 1000 ng / ml. Dakle, njegova vrijednost udvostručena.

U posljednja tri mjeseca nosi dijete, ta brojka se povećava za oko tri puta u odnosu na razdoblje prije začeća. Međutim, to ne smije biti veća od 1500 ng / ml.

Ako trudnoća D-dimera povišen, to je prije svega može ukazivati ​​na sklonost trombofiliju ženi - kršenje zgrušavanja krvi sustava što povećava rizik od tromboze. Najviše bezopasne komplikacije povećane D-dimera zove proširenih vena i oticanje nogu. Međutim, u nekim slučajevima, visoka razina ovog pokazatelja je znak od sljedećih patologija:

• Bolesti jetre ili bubrega;
• Povrede srca;
• Dijabetes;
• Kasno preeklampsija;
• Zarazne procese u tijelu;
• Prijevremenog odvajanje placente.

Niske vrijednosti razina D-dimera tijekom trudnoće gotovo nikad ne dogodi. Ako je ta brojka znatno niža od normalne, liječnik može predložiti ženu kvar zgrušavanja krvi i rizik od krvarenja tijekom ili nakon poroda.

Razine D-dimera u trudnoći treba odrediti sustavno u slučaju IVF. Činjenica da je koncepcija IVF prethodi hormonska stimulacija jajnika, stimulira hemostaza je mnogo jači nego kod prirodnog začeća. Dakle, rizik se povećava vrijednost ovog indeksa znatno povećava.

Neke žene proći test za D-dimera čak i kada planirate trudnoću. To je zbog činjenice da je bolest tromboze, što izaziva povećanje stope obično je nasljedna. Prema rezultatima posebne studije genetika određuje da li je moguće da su odstupanja u razvoju fetusa tijekom trudnoće.

liječenje bolesti

U slučaju utvrđivanja visoki D-dimer, buduća majka obično u bolnici. Liječnik pokupi joj potrebne lijekove.

Obično se koristi u liječenju antikoagulans direktna akcija Fraksiparin. To se primjenjuje supkutano u bedro ili trbuh, tijek terapije ovisi o pokazateljima redovito rasporedu ispitivanja.

Osim toga, liječnik može propisati za smanjenje D-dimera Reopoligljukin lijek tijekom trudnoće, koja se ubrizgava intravenozno. Ponekad, poboljšati protok krvi u posteljici su dodijeljena još takvih lijekova ili kao Curantil Aktovegin.

Test krvi za D-dimera u trudnoći odnosi na ispitivanja vezanja. Njegovi rezultati su od velike važnosti za normalan tijek trudnoće i sigurno porođaja. Dakle, u slučaju indeks odstupanja od norme, treba poslušati savjet liječnika i proći potrebnu terapiju. To će omogućiti ženi da rodi na vrijeme zdravu bebu.