Koagulacija tijekom trudnoće

U trudnoći, ginekolog će ti hrpa testova proći: obvezno, koji mora poduzeti sve trudnice u određenim linijama, a dodatni - ako postanu potrebno. Koagulacija tijekom trudnoće je jedan od testova vezanja. Čine ga jednom tromjesečju (lakše reći, jednom svaka tri mjeseca). Ali ako žena će biti registriran nakon 12 tjedana trudnoće, to će biti dva takva studija: jednom prilikom postavljanja ženu zbog te ispred rodiljni dopust - 30 tjedna.

Daljnja analiza na zgrušavanja tijekom trudnoće se vrši nakon tijekom liječenja, ako stope su odstupanja od norme, a prije isporuke, ako će napraviti carski rez. Koagulacija krvi da se tijekom trudnoće, kao i za biokemijske analize - uz vene i postom.

To pokazuje zgrušavanje krvi?

Ključni pokazatelji zgrušavanja zdrave osobe:

• vrijeme aktivirana rekalcifikaciju (ATS) - 50 - 70 sekundi;
• aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (aPTT) - 24 - 35 sekundi;
• indeks protrombin - 80 - 120%;
• fibrinogen - 2 - 4 g / l;
• trombinskog vremena - 11 - 17,8 sekundi;
• topljivi fibrin monomera kompleksa (SFMC) - 4 mg / 100 ml;
• fibrinolitička aktivnost - 183 - 263 minuta;
• trombotest - IV - V stupanj;
• fibrinogen - 9/5-7/11 mmol / l;
• Fibrinogen - negativni;
• tolerancije prema plazma heparina - 3 - 11 minuta;
• trajanje krvarenja od Duroc 4 minute;
• uvlačenje krvnog ugruška - 44 - 65%;
• vrijeme plazma rekalcifikaciju (WRT) - 60 - 120 sekundi.

Zašto su rezultati koagulacije se mijenjaju tijekom trudnoće?

Pokazatelji zgrušavanja tijekom trudnoće se razlikuju od normalne, jer tijelo se priprema za nadolazeće rođenja, na minimalni gubitak krvi tijekom njih i krv počinje ugrušak brže. Vidljivo je već u jednostavnom coagulogram pri određivanju samo broj trombocita - krvi elemente koji čine osnovu krvnog ugruška (normalan broj 150 do 400 h109 / l), vrijeme zgrušavanja (5 - 10 minuta, ovisno o metodi), koncentracija fibrinogen i indeks protrombina.

zgrušavanja krvi povećan fiziološki, i to pokazuje u dešifriranju neke pokazatelje.:

• fibrinogen - protein koji je sintetiziran od fibrina u krvarenja - u trećem tromjesečju trudnoće, raste broj od 2 - 4 do 6 g / l;
• Indeks protrombin u trudnica ne bi trebala razlikovati od uobičajenih parametara: protrombin - protein u krvnoj plazmi, koja je formirana od trombina - indeks raste, ako prijevremenog odvajanja placente.

Zašto je Dalaj pojačan zgrušavanja tijekom trudnoće?

Neki laboratoriji odmah ili odstupanja od norme u jednostavnoj coagulogram održao prošireni koagulacije tijekom trudnoće. Ali smjer specijalizirani zgrušavanja provode posebne indikacije: to je polycyesis, teške rane i kasne gestosis trudnoće, smrt fetusa, nasljedna bolest krvi, duga povijest neplodnosti, uobičajeno pobačaj.

Aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (aPTT) ukazuje na prisutnost faktora zgrušavanja, koji su neophodni za formiranje krvnog ugruška. U trudnica, što je skraćeno na 17 - 20 sekundi (krvnog ugruška iz fibrinogena pomoću njih formirana brzo). Lupus antikoagulans ne bi trebao biti prisutan u trudnica, ali čini se kada su autoimune bolesti i kasno trovanje trudnoće, njegova prisutnost povećava APTV. Vrijeme trombina (11 - 18 sekundi) porast trudnoće i do 18 - 25 sekundi. Ovaj put - posljednja faza zgrušavanja krvi, kada je djelovanje trombina (faktor koagulacije) fibrinogena formirao fibrina cjedilu.

Koje promjene upozoravaju parametara zgrušavanja tijekom trudnoće?

Ako parametri koagulacije razlikuju od normalne, prije svega, moramo obratiti pažnju na koji način su se dogodile ove promjene: povećanje zgrušavanja krvi, ili, obrnuto, usporen. I to bolje stručnjaka. Nakon smanjenja zgrušavanja krvi može biti posljedica preranog odvajanja posteljice i krvarenje: ponestaje faktora zgrušavanja krvi i može se razviti po život opasne intravaskularne sindroma koagulacije majku. Povećanje zgrušavanja krvi dovodi do raznih vrsta tromboze.

Video: koagulacija predavanje analiza 1. dio

Video: Planiranje trudnoće