Sternalnim punkcija

sternalnim punkcija - je jedan od načina za proučavanje koštane srži, koji se održava po puknuća prednjeg zida prsne kosti. Koštana srž - središnji organ krvlju, koja je mekana masa koja ispunjava sve prostore u kostima koji nisu zauzeti koštanog tkiva.

Indikacije za sternalnim puknuća

Sternalnim punkcija se izvodi u dijagnostici bolesti cirkulacijskog sustava i daje važne informacije o prognozi bolesti. Ovaj postupak se može primijeniti za sumnja:

• leukemija;
• anemija;
• mijelodisplastični sindromi;
• Gaucherovabolest;
• Kršćanski bolest;
• visceralna lišmanijaza;
• tumorskih metastaza u koštanoj srži, itd

To vam omogućuje da procijenite radno stanje koštane srži, pogledajte najmanji promjenu u procesu nastajanja krvi.

Priprema pacijenta da sternalnim uboda

Na dan režima studija vode i hrane ne bi trebalo mijenjati pacijenta. Postupak se provodi najmanje dva sata poslije obroka s pražnjenjem mjehura i crijeva.

Prije uboda, morate prestati uzimati sve lijekove, osim bitna. Također taj dan su prekinuti sve druge terapijske i dijagnostičke postupke.

Pacijent je dužan objasniti prirodu i tijek postupka, pruža informacije o mogućim komplikacijama. Nakon toga, za puknuti je dao pristanak pacijenta.

Tehnika sternalnim punkcija

1. Manipulacija se provodi pod lokalnom anestezijom u ležećim pacijentima. Za postupak sternalnim punkcija koristi posebnu iglu - igle Kassirski. To je kratka cjevasti igla ima maticu za ograničavanje dubine uranjanja (kako bi se izbjeglo slučajno oštećenje organa medijastinuma), okretišta (štap za zatvaranje igle lumena) i uklonjivi ručku koja olakšava punkcija.
2. Mjesto proboda se pomiješa s alkoholom i otopine joda.
3. Nadalje izvodi anestezija - najčešće korišten 2% otopina novokain. Tijekom postupka, od uboda blagi osjećaj boli tijekom uboda i koštane srži biranje u štrcaljku, usporediva s običnim penisom.
4. Probod provedena brzo rotirajuće gibanje igle Kassirski (s umetnutim vodice) u srednje linije na razini drugog - treći interkostalnom prostoru. Kada je igla prolazi kroz sloj kortikalne koštane srži i ulazi u prostor javlja jasan osjećaj neuspjeha. Ako postoji sumnja da li je igla prodrla uzorak koštane srži se provjerava s aspiracije.
5. Igla šprica vezan na vreteno, a nakon ekstrakcije nasasyvayut oko 0,2 - 0,3 ml koštane srži. Nakon toga, igla ukloni iz prsne kosti, a uboda sterilni zavoj primijeniti i osigurana pomoću ljepljivu traku.
6. Uzorak suspenzija srži Nastala se stavlja u Petrijevu zdjelicu na klizniku razmaz se pripravi koji dalje ispituje pod mikroskopom. Proizveden studije Morfologija i broj stanica koštane srži.

Komplikacije sternalnim ubodne

Štetni učinci sternalnim punkcija može biti kroz otvor na prsnu kost, a krvarenje iz mjesta uboda. A do uboda je najvjerojatnije tijekom postupka zbog veće elastičnosti djeteta prsne kosti i nehotične pokrete djeteta. Mora postojati oprez prilikom manipulacije u bolesnika koji su primali dugotrajnu kortikosteroid (jer oni mogu osteoporoza).

Video: Punkcija trbušne šupljine - laparocentesis

Video: Punkcija koštane srži

Video: trim 8BE545F3 2927 4859 B8DF B09EB91B5F01

Video: Liječenje